عملية استئصال الورم السحائي تعد من الجراحات الصعبة والتي تحتاج إلى جراح محترف وذو خبرة في هذا النوع من جراحات أورام الدماغ، ومن خلال هذا المقال سوف نتعرف على كيفية إجراء عملية استئصال الورم السحائي  وكيفية الاستعداد لها.

الأورام السحائية Meningiomas

الأورام السحائية تنشأ وتنمو في السحايا وهي تلك الطبقات الثلاثة الخارجية والممتدة من النسيج بين الجمجمة، والدماغ تحت الجمجمة مباشرة، وتغطي الدماغ لحمايتها.

الأورام السحائية تنمو ببطء، ولا يمكن اكتشافها إلا بعد مرور سنوات من الإصابة بالورم.

معظم الأورام السحائية يتم اكتشافها عن طريق الصدفة في حالة إجراء أشعة مقطعية للرأس، أو الخضوع لفحص الرنين المغناطيسي، ويمكن معالجة هذه الأورام من خلال الاستئصال بالجراحة.

 

 

أعراض الأورام السحائية

بالنسبة لأعراض الأورام السحائية فإنها تكون خفيفة في بداية نمو الورم ولكن مع زيادة حجم الورم فإنه يبدأ في الضغط على الدماغ والحبل الشوكي، وتكون الأعراض حسب حجم الورم السحائي وموقعه في الدماغ حيث تكون الأعراض الأكثر انتشارًا كالتالي:

• نوبات من الصداع الشديد.
• الرؤية المشوشة.
• ضعف القدرة على تحريك الذراعين، أو الساقين.
• تخدر أجزاء من الجسم وتنميلها.
• فقدان توازن الجسم.
• فقدان السمع والذاكرة.

 

 

كيفية الاستعداد عند إجراء عملية استئصال الورم السحائي ؟

يجب أن يكون المريض مستعد نفسيًا وجسديًا للخضوع لإجراء عملية استئصال الورم السحائي من الدماغ ولابد من الالتزام بالإرشادات التي يحددها الطبيب للمريض وفقًا لحالته الصحية، ومن تلك التعليمات والإرشادات ما يلي:

• يوجه الطبيب مجموعة من التعليمات للمريض ولابد من الالتزام بها.
• يحدد الطبيب أنواع الأدوية التي يجب التوقف عنها قبل موعد العملية.
• تجنب تناول الطعام والشراب، فقط يمكن للمريض تناول الماء لما قبل الجراحة بساعتين.
• الفريق الطبي المعالج للمريض يوضح له خطة تخفيف الألم، بعد الخروج من غرفة العمليات واختفاء تأثير البنج، وذلك لأن المريض  قد يعاني من ألم شديد في الدماغ، ويعاني من الضعف العام بالجسم.
• الطبيب المعالج لابد أن يوضح مدى نسبة نجاح الجراحة الخاصة باستئصال الورم وأنها تختلف من حالة إلى أخرى، ولا يمكن تحديد نسبة نجاح الجراحة لأنها تعتمد مدى تقبل الجسم للجراحة وصحة المريض العامة، وحجم الورم وموقعه، ونوعه.
• يتم حلاقة الشعر بالرأس كاملاً، وبعض الحالات يمكن أن يتم حلاقة جزء معين منها.
• عملية استئصال الورم السحائي تتم تحت تأثير التخدير الكلي للمريض.

 

 

متى يتم إجراء عملية استئصال الورم السحائي؟

يتم إجراء الجراحة واستئصال الأورام السحائية عندما تظهر أعراض الإصابة واضح على المريض نتيجة زيادة حجم الورم، ونموه بسرعة، وفي هذه الحالة يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي من أجل إزالة الورم السحائي كاملاً.

ولكن إذا كان الورم قريب جدًا من الأعصاب الحساسة بالدماغ، ويؤثر على مراكز مهمة بالمخ، والجسم، أو الحبل الشوكي ففي هذه الحالة لا يتم استئصال الورم كاملاً وهنا يصبح نجاح العملية وشفاء المريض متوقف على حجم الورم.

الذي يكون الجراح دقيق جدًا عند إزالته حتى لا يسبب ضرر أو تلف للأنسجة القريبة منه، ويمكن أن تهدد حياة المريض أو تسبب له إعاقة مثل فقدان النظر بسبب تضرر العصب البصري إذا كان الورم قريب منه جدًا.

 

 

خطوات إجراء عملية استئصال الورم السحائي

عملية استئصال الورم السحائي تعد من العمليات الجراحية الصعبة والتي تحتاج إلى دقة عالية من الجراح وتتم هذه الجراحة من خلال عدة خطوات تشمل ما يلي:

1.  بعد التخلص من فروة الرأس أثناء الاستعداد للجراحة فإن الدماغ تصبح ملساء وبالتالي يستطيع الطبيب عمل شق في فروة الرأس، بالاعتماد على منشار طبي خاصة لقطع عظم الجمجمة وعمل فتحة صغيرة بها.
2.  إذا كان الورم بعيد عن الأنسجة العصبية الحساسة بالدماغ فإن الطبيب يقوم بإزالة الورم بسهولة.

 

 

هل يمكن التعافي تمامًا بعد عملية استئصال الأورام السحائي؟ 

التعافي من عملية استئصال الورم السحائي تأخذ وقت وتختلف تلك المدة المستغرقة للتعافي بشكل تام من مريض إلى أخر، فقد يشعر المريض بالتعب والإرهاق المستمر لعدة أسابيع.

وقد يعاني أيضًا من صعوبة التركيز لمدة تتراوح من 4-8 أسابيع، وقد لا يتم استئصال الورم بشكل كامل فيتم استكمال العلاج بخطة جديدة تعتمد على العلاج الإشعاعي، أو الكيماوي، أو العلاج بالأدوية، وهذا يحدده الطبيب وفقًا لحالة المريض بعد الجراحة.

 

 

ماذا يحدث بعد جراحة استئصال الأورام السحائية؟

إتباع تعليمات الطبيب تلعب دور كبير ومهم جدًا بعد الخضوع إلى عملية استئصال الورم السحائي ومن تلك النصائح المهمة بعد الجراحة ما يلي:

• تجنب قيادة السيارة لمدة تتراوح من 2-3 أسابيع بعد الجراحة وقد تزيد هذه المدة.
• يوضح الطبيب كمية السوائل التي تناولها المريض يوميًا بعد الجراحة.
• يجب الحصول على أكبر قدر من الراحة، والنوم خلال ساعات النهار بشكل كافي.
• يصف الطبيب مجموعة من الأدوية لابد من الالتزام بتناول جرعات هذه الأدوية وفي وقتها كما حدد الطبيب.
• تجنب تناول كميات زائدة من مسكنات الألم التي وصفها الطبيب.
• الاستلقاء بشكل مسطح عند النوم، ويمكن الاعتماد على عدة طرق من أجل رفع رأسك قليلاً، ويمكن ذلك من خلال وضع منشفة تحت الوسادة الخاصة بك. 

 

 

ما هي نسبة نجاح عملية استئصال الأورام السحائي؟

عملية استئصال الأورام السحائي لها نسب نجاح مختلفة وذلك لأن نجاح جراحة الأورام السحائية يعتمد على عدة عوامل ومنها الآتي:

• مدى حجم الورم السحائي.
• موقع الورم في الدماغ ومدى خطورته تأثيره.
• معدل نمو الورم وطبيعته سواء كان ورم خبيث، أو حميد.
• عمر المريض.
• حالة المريض الصحية بشكل عام.

جدير بالذكر أن هذه العوامل لها دور كبير في نجاح عملية استئصال الورم السحائي وأيضًا لها دور في الشفاء التام من الورم لأنها عوامل مرتبطة ببعضها البعض.

 

مخاطر عملية استئصال الورم السحائي

إجراء أي جراحة في منطقة الدماغ يكون لها عدة مخاطر بسبب حساسية هذه المنطقة من جسم الإنسان.

إجراء جراحة استئصال الأورام السحائية يمكن أن تكون لها بعض المخاطر ومنها الآتي:

• التعرض للعدوى.
• النزيف الشديد.
• موقع الورم السحائي نفسه يمكن أن يكون له مخاطر مثل فقدان البصر، أو فقدان الذاكرة.

 

 

نصيحة الطبيب

جراحة الدماغ من الجراحات الدقيقة جدًا والصعبة وتحتاج إلى أن يكون المريض مدرك لمخاطر هذا النوع من الجراحات ويجب أن يناقش الطبيب ويوضح كافة تفاصيل الجراحة وما يحدث بعد ذلك خلال فترة الشفاء والنقاهة من الجراحة لكي يستطيع المريض أن يقرر إن كان سوف يخضع إلى هذه الجراحة أم أنه يفضل طريقة علاجية أخرى.